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SCIATICA · ENMEIDOU KURASHIKI
坐骨神経痛
お尻から脚の
痛み・しびれ。
負担が続く背景を、
身体全体から。
BEFORE MANUAL CARE
先に、医療で確認していただきたい症状があります。
新たに尿が出にくい・漏れる、便のコントロールが難しい、股の間や肛門周囲の感覚が鈍い、両脚の強いしびれ・脱力が進む場合は、整体の予約を待たず、直ちに救急を含む医療機関へご相談ください。
片脚でも急に力が入りにくくなった、足先が上がらずつまずくなどの変化は、速やかな受診が必要です。発熱を伴う痛み、強い安静時痛、外傷後の症状も、施術より先に医療で確認します。
01 · YOUR EXPERIENCE
痛む場所だけでなく、
「どんなときにつらいか」から。
同じ「坐骨神経痛」という言葉でも、生活の中で困っていることは一人ひとり違います。
-
長く座ると、お尻から脚がつらくなる。
-
立ち続けたり歩いたりすると、痛みやしびれが増える。
-
車の運転や、椅子からの立ち上がりが気になる。
-
施術直後は楽でも、仕事や家事で戻ってしまう。
-
腰やお尻を伸ばしても、すっきりしない。
-
検査を受けたが、日常の困りごとが残っている。
いつ始まったか。どこまで症状が広がるか。何をすると増え、どうすると落ち着くか。その
経緯を、最初に丁寧に伺います。
02 · UNDERSTANDING SCIATICA
坐骨神経痛は、
症状を表す言葉です。
坐骨神経痛は、お尻から脚にかけて広がる痛み・しびれなどを表す呼び方で、原因となる病気の名前とは区別されます。腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などによる、神経根の圧迫・刺激が背景にあることがあります
腰・仙骨
主に L4〜S3 の神経
↓
骨盤内で合流
仙骨神経叢 → 坐骨神経
↓
お尻・太ももの後面
下腿・足へ、枝分かれして続く
坐骨神経ができる前の「神経根」に問題がある場合も、脚に症状が出ます。また、お尻や脚の痛みには、筋肉・関節からの関連痛など、似た症状を示すのもあります。症状の場所だけで、ご自身の原因を決めることはできません。まず医療で原因や神経症状を確認すること。そのうえで、日常の負担が続く条件を見直すこと。円命堂は、この順序を大切にしています。
03 · STRUCTURE AND FUNCTION
検査で分かる「構造」と、
動くときの「働き」。
画像検査は、椎間板や神経の通り道などの構造を確認する大切な手段です。画像上の変化と
症状の関係は、診察での感覚・筋力などの所見と合わせて判断されます。
一方、椅子から立つときに息を止めていないか。歩くたびに腰を固めていないか。股関節や
足元で支えられているか。こうした動作中の働きは、実際に身体を動かしながら確かめます。
円命堂で見直すのは、
「なぜ、その動きで負担が集まるのか」。
「異常なし」と言われた場合も、
それだけで内臓や膜が原因とは決めません。
症状が続く・
変化する場合は再受診も含め、
医療で確認することと、
整体で観察できることを整理します。
04 · CLINICAL VIEW
腰・お尻に負担が集まる背景を、
4つの視点から。
痛みのある部位を確認したうえで、離れた場所の緊張や動きも観察します。どの視点を優先
するかは、その日の身体の反 応によって変わります。
01
呼吸・胸郭・腹部の支持
立つ・座る・歩くときに、息を止めて腰や
お腹を固めていないか。肋骨や腹部が呼吸
に合わせて動けるかを確かめます。腹筋の
強さだけでなく、呼吸を続けながら支えら
れる条件を見ます。
02
内臓周囲の膜・後腹膜
内臓は、膜や結合組織に包まれ、周囲の組
織と関係しながら身体の中に位置していま
す。円命堂では、この連続性を評価の視点
とし、腹部・胸郭・骨盤の動きや張り、周
囲組織との動きの関係を観察します。
触れたときの反応を、内臓の病気や機能低
下の診断には使いません。右脚なら上行結
腸、左脚なら下行結腸というように、左右
から原因臓器を決めることもしません。
03
顎・頭頸部・仙骨
食いしばりや首の固定が、立ち上がり・歩
行時に強まっていないか。頭の支え方を変
えたとき、呼吸や腰・骨盤の使い方に変化
があるかを確かめます。顎関節（TMJ）も、
全身の支持を見るための視点に含めます。
硬膜は頭蓋内から脊柱管内へ連続していま
すが、顎の状態だけで坐骨神経痛の原因を
説明できるわけではありません。解剖学的
なつながりと、実際の動作で確かめた反応
を区別して扱います。
04
股関節・足元・動作の連鎖
脚へ体重を移すとき、股関節や足部が働か
ず、腰だけで動きを補っていないか。痛み
を避ける動きが続いていないか。立ち上が
りや短い歩行の中で、負担の偏りを確かめ
ます。
内臓周囲の膜や顎を含む見方は、当院の徒手評価・動作観察の視点です。これらを坐骨神経痛の一般的な原因や、確立した治
療効果として断定するものではありません。
内臓周囲の膜や顎を含む見方は、当院の徒手評価・動作観察の視点です。
これらを坐骨神経痛の一般的な原因や、確立した治療効果として断定するものではありません。
05 · MANUAL CARE
強く押す前に、
整える順序を見極める。
つらいお尻を強く押す、脚を大きく伸ばす。それが、今の身体に合うとは限りません。
円命堂では、経緯と身体の反応から優先順位を整理し、その日に必要な範囲で穏やかな徒手介入を行います。
01
経緯を聴く
症状の広がり、検査・治療歴、仕事や家事で困る動作を整理します。
02
身体で確かめる
腰・脚の状態に加え、呼吸・顎・胸腹部・股関節・足元の働きを見ます。
03
反応を見ながら調整する
刺激を重ねる前に、症状や動きがどう変わるかを確かめます。
04
生活の動きへつなぐ
立つ・座る・歩く動作を再確認し、必要な場合はFMTへ進みます。
痛みが軽くなることと、神経の状態が回復したことは同じではありません。感覚や筋力の変
化、日常の負担も確認し、必要に応じて医療での評価を優先します。
06 · FMT / MOVEMENT RELEARNING
整えた身体を、
いつもの動きへつなぐ。
施術台では楽でも、立った途端に腰を固める。歩くたびに顎を噛みしめる。こうした使い方
が残っている場合は、施術後 の身体で、負担の少ない動き方を確かめます。
FMT（機能回復運動）は、当院で行う動作の再学習です。回数や負荷を増やす前に、呼吸・
支持・動きが一緒に続けられる条件を探します。
01
まず、動ける条件を整える
痛みや緊張が強いまま課題を増やさず、呼吸、胸腹部の動き、顎の力み、股関節・足元の支
持を確認します。内臓周囲の膜を含めた評価も、この準備段階につなげます。
02
小さな動作で練習する
椅子から立つ、左右へ体重を移す、短い距離を歩く。取り組みやすい動きで、息を止めず、
腰や顎に力を集めすぎない方法を探します。
03
その後の生活で確認する
その場の動きやすさだけでなく、帰宅後・翌日の痛みやしびれ、座れる時間、歩ける距離も
確認します。反応に合わせて、動作・量・休み方を調整します。
しびれが強まる、脚の先へ症状が広がる、力が入りにくくなる場合は、その課題を中止して状態を確認します。運動を続けてよいか迷う変化は、医療機関へご相談ください。
機能回復運動（FMT）を詳しく読む →
07 · WHO THIS IS FOR
こうした状態を、
もう一度整理したい方へ。
-
医療で検査・治療を受けながら、日常の負担も見直したい。
-
楽になっても、座る・歩く・仕事をすると戻ってしまう。
-
腰だけでなく、呼吸のしにくさや食いしばりも気になる。
-
運動を勧められたが、どこから始めればよいか迷っている。
整体でお役に立てる範囲は、症状名だけでは判断できません。検査結果やこれまでの経緯を
伺い、当院での対応が合うかを整理します。
08 · QUESTIONS
よくあるご質問
START WITH A CONVERSATION
「この状態でも相談できる？」
そこから、お聞かせください。
坐骨神経痛と言われたけれど、何を見直せばよいか分からない。
医療で確認したことと、今の暮らしで困っていることを、まず一緒に整理します。
ご相談の際は、症状の場所、いつから続いているか、つらくなる動作、検査・治療歴をお知
らせください。予約を決める前のご相談でも構いません。
坐骨神経痛と言われたけれど、何を見直せばよいか分からない。
医療で確認したことと、今の暮らしで困っていることを、まず一緒に整理します。
ご相談の際は、症状の場所、いつから続いているか、つらくなる動作、検査・治療歴をお知
らせください。予約を決める前のご相談でも構いません。
