肘の痛み(テニス肘・ゴルフ肘・野球肘)
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肘の痛み(テニス肘・ゴルフ肘・野球肘)でお悩みの方へ|総合整体院 円命堂 倉敷店
まずお伝えしたいこと
肘の痛みは、肘だけの故障で起こるとは限りません。
肘は「末端」であり、上流(肩甲骨・肩・胸郭・体幹・股関節・前腕)の動きが崩れると、“最後に肘が引き受ける”形で負担が集中しやすい部位です。
そのため当院では、痛い場所だけを強くほぐすのではなく、
肘に負担が集まる条件(可動性・連動・フォーム・代償パターン)を整理し、
再発しにくい状態へ戻すことを目的に施術と機能回復運動を組み合わせます。
肘の痛みは大きく3つに整理できます
(ただし重なることがあります)
① テニス肘(外側上顆炎)
肘の外側(親指側)が痛むタイプ。
家事・PC・工具・育児・荷物など、握る/つまむ/持ち上げるの反復で起こりやすいです。
② ゴルフ肘(内側上顆炎)
肘の内側(小指側)が痛むタイプ。
タオル絞り・抱える・スイング・投球の繰り返しなど、前腕の筋肉が引っ張られる/働き過ぎる条件で起きやすいです。
③ 野球肘(投球肘障害の総称)
「野球肘=内側上顆炎」と単一ではありません。
投球動作の繰り返しで生じる肘障害の総称で、内側・外側・後方など複数の病変が含まれ得ます。
成長期では骨の要素も重要になります。
テニス肘(外側上顆炎)
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痛む場所:肘の外側
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きっかけ:PC/家事/反復作業
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動作痛:物を持つ・持ち上げる/手首を反らす
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背景に多い条件:肩甲骨が使えない/前腕が休めない/握りっぱなし
ゴルフ肘(内側上顆炎)
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痛む場所:肘の内側
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きっかけ:握る・振る・ひねる反復
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動作痛:タオル絞り/バッグ/スイング
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背景に多い条件:前腕屈筋群の過負荷/内側の伸張ストレス/回内回外の硬さ
野球肘(投球肘障害の総称)
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痛む場所:内側・外側・後方(混在)
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きっかけ:投球の繰り返し/フォーム不良
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動作痛:投球時痛/伸びない/引っかかる
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背景に多い条件:外反ストレス(外側は圧迫も)/肘下がり/肩・股関節の可動性不足
1)肘は「負担の集まりやすい終点」になりやすい
肘の周囲は、前腕の筋肉(握る・回す・支える)と密接で、日常的に休みづらい部位です。
さらに上流の条件が崩れると、肘が代償して頑張るしかなくなります。
2)痛みがあるほど「無意識の代償」が増える
痛みがあると、人は無意識に守る動き(逃げ)を選びます。
その結果、狙った部位ではなく別の部位に負担が移り、**「肘は良くならない/別の場所が痛くなる」**が起こります。
3)“鍛える”より先に“成立条件”が必要なケースが多い
可動域が不足している、筋肉がガチガチ、前腕の滑走が悪い。
この状態で運動を始めると、フォームが崩れ、代償が増え、かえって悪化することがあります。
当院ではまず、運動が安全に成立する条件を先に整えることを重視します。
各タイプの「起こり方」をもう少し具体化します
テニス肘(外側上顆炎)
が起こる典型パターン
外側上顆は、主に「手首・指を伸ばす筋(伸筋群)」の付着部です。
一見「伸ばす筋」なのに、なぜ握る作業で痛むのかというと、
握るときほど手首周囲は“安定”が必要で、伸筋群がブレーキ役として働きやすいからです。
よくある条件:
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肩甲骨が安定せず、腕を“前腕だけ”で支える
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手首の角度が崩れたまま、握る・持つ・つまむを反復
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マウスやスマホで「軽い把持」を長時間続ける
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肘〜前腕が休めず、組織が回復しない
ゴルフ肘(内側上顆炎)が起こる典型パターン
内側上顆は、手首を曲げる筋(屈筋群)や前腕回内に関わる筋の付着部です。
握る・振る・ひねる動作が多いと、内側は引っ張られ続けます。
よくある条件:
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肩外旋が作れず、腕の操作を前腕で代償
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体幹が使えず、手先の力で操作する
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前腕の回内回外が硬く、肘にねじれが集中
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呼吸が浅く、体幹が固まって腕が頑張る
野球肘は「中身が複数」
(ここが最重要)
野球肘は投球反復による疼痛性障害の総称です。
特に臨床上は次のように整理すると理解しやすいです。
内側型
(主に“引っ張られる力”)
投球時の外反ストレスで、内側の組織が伸張されて負担が増えます。
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内側上顆の障害(成長期では骨端線の要素が重要)
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内側側副靱帯(UCL)関連
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前腕屈筋群が拮抗して頑張り過ぎるケース など
外側型
(“ぶつかる力+引っ張られる力”)
外側は圧迫(関節面がぶつかる)要素が入りやすく、重症化しやすい領域です。
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上腕骨小頭の障害(離断性骨軟骨炎など)
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遊離体(いわゆる関節ねずみ)によるロッキング など
後方型
(リリース期などで後方にストレス)
後方組織が引っ張られる・挟まる条件で痛みが出ることがあります。
発症要因とフォームのポイント(投球者向けに分かる言葉で)
投球では、局面によって肘にかかるストレスが変化します。
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コッキング期:肩外旋が最大になり、肘内側組織が最大伸張 → 内側痛が出やすい
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リリース期:急速な前腕回内が起こり、外側・後方が最大伸張(外側は圧迫も) → 外側・後方障害が起こりやすい
そして不良フォームで多いのが 肘下がり です。
肘が下がると肩外旋が作りにくくなり、胸が開き、前腕の重さで外反ストレスが増えます。
そのため、肘への負担を減らすには 肩関節(外転・外旋・屈曲) と 肩甲骨(肩甲胸郭) の可動性・連動を整えることが重要になります。
肘以外の可動性低下が肘を壊す
(共通メカニズム)
肘は「不足分の代償」をしやすい場所です。
特に次の不足は、肘痛の背景として頻出です。
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肩甲胸郭(肩甲骨と肋骨)の動き不足
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肩関節の外旋・外転・屈曲不足
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前腕の回内回外の硬さ
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胸郭(呼吸)が固く体幹が使えない
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股関節の硬さで体幹回旋が作れず、腕だけで投げる/持つ
当院の対応方針
(施術+機能回復運動)
1)まず施術で「運動が成立する条件」を作る
当院の方針は、いきなり鍛えるのではなく、まず “動ける土台” を作ることです。
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肩甲骨・肩・前腕の滑走(動きの引っかかり)
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胸郭と呼吸(息を止めて耐える固定パターン)
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神経症状が混ざる場合は、通り道(過敏性)も含めて整理
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肘局所は「押し潰す」より「働き過ぎを止める」方向で調整
※症状・状態により内容は変わります。診断目的ではなく、動作条件の改善を目的として行います。
2)次に機能回復運動で「再発しない使い方」を定着
当院の機能回復運動は、回数や負荷を増やすことが目的ではありません。
肘に負担が集中しない 動作条件(連動・関節制御) を身体に再学習させます。
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肩甲骨から腕を扱う
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前腕の回内回外を「ねじらず」使う
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呼吸を止めずに体幹で受ける
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握力に頼りすぎない支え方へ戻す
医療機関の評価が望ましいケース
(重要)
次に当てはまる場合は、整体より先に整形外科での評価を推奨します。
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急に肘が動かせない(ロッキング)、強い引っかかり
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伸びない/曲がらないが進行
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小指側のしびれ、握力低下、筋萎縮(神経症状)
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成長期で投球痛が続く(骨端線や骨病変の評価が必要な場合)
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外側痛が強い、投球で外側が痛い(小頭障害が疑われる)
よくあるご質問
Q1. いきなり筋トレやストレッチをしても大丈夫ですか?
A. 推奨しません。
可動性不足・過緊張のまま始めると代償が増え、長引くことがあります。
まずは「運動が成立する条件」を整えるのが優先です。
Q2. 湿布や安静で良くなりますか?
A. 一時的に落ち着くことはあります。
ただし再開で戻る場合は、肘に負担が集まる条件(使い方・連動)が残っている可能性があります。
Q3. 肘だけをほぐせば早く治りますか?
A. 肘だけ強く刺激しても戻りやすい方がいます。
肘は末端なので、肩甲骨・肩・前腕・体幹の条件を整えることが重要です。
Q4. YouTubeやSNSの運動は参考にしていいですか?
A. 参考程度は良いですが、自己流の反復は推奨しません。
見た目が同じでも「どこで支えているか」が違うと代償が増えます。
Q5. 痛みが引いたらすぐ再開していいですか?
A. 痛みだけで判断すると再発しやすいです。
可動域・安定性・フォーム(使い方)まで揃っているかが重要です。
ご相談の目安
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肘の内側/外側が数週間以上続く
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安静で落ちても再開すると戻る
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肘以外(首肩・背中・手首)も張る
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投球で痛む/伸びない/引っかかる
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施術やセルフケアをしても改善が頭打ち
肘を「局所」ではなく「条件」で整理し、あなたに必要な順序をご提案します。
肘の痛みは「肘を鍛える」より先に、肘に負担が集まらない条件を作ることが重要です。
いまの状態で何をどこから整えるべきか、評価して順序をご提案します。
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